Ficha de Associação

1

Dados pessoais

Informe seus dados principais para identificação.

Nome completo Matrícula SIAPE CPF Gênero Carreira Situação do vínculo Data de nascimento Estado civil Naturalidade UF

2

Endereço e contato

Dados para comunicação institucional.

CEP Endereço para correspondência Complemento Bairro Cidade UF Telefone principal Telefone para recados E-mail principal E-mail institucional

3

Dependentes / herdeiros

Informe até três dependentes ou herdeiros.

Nome completo Parentesco Telefone E-mail

4

Termo de associação e autorização

Confirme ciência sobre a associação.

Venho requerer minha associação ao ANPPREV, autorizando a entidade, por meio de sua representação, a praticar os atos necessários à defesa dos meus interesses funcionais, salariais e institucionais, conforme o Estatuto.

Autorizo também o tratamento dos meus dados pessoais em conformidade com a Lei Geral de Proteção de Dados Pessoais — LGPD.

Importante: A solicitação de associação poderá depender da entrega da documentação exigida.

Li e aceito o termo de associação, autorização e tratamento de dados.